小儿过敏性鼻炎症状常见症状 ：频繁打喷嚏，流鼻涕，鼻塞和鼻痒。

不常见症状：鼻后滴漏，夜间咳嗽咳痰，宝宝易怒和睡眠不好而白天疲劳，嗅觉不灵敏，流泪和经常揉眼睛。

间接表现：学龄儿童会注意力缺陷多动障碍，注意力不集中，学习成绩下降。往往会别忽视，孩子学习成绩下降最后发生是鼻子惹得祸。

体检发现

A 、反复摩擦并用手推动鼻尖引起的横向鼻折痕，所谓过敏性敬礼征。

B、长期张口呼吸牙合畸形，面部变丑。

C、鼻粘膜苍白和鼻甲水肿。

D、咽后壁因为淋巴滤泡增生，类似于鹅卵石排列。

如何判断过敏者鼻炎1、小孩自己有过敏体质，如湿疹，接触性皮炎，荨麻疹等和过敏性家族史。

2、临床表现 如上述过敏性鼻炎表现。

3、体检发现：腺样体面容，鼻子有皱褶敬礼征，咽喉壁淋巴滤泡增生，鼻粘膜苍白等。

如何规范治疗1、尽量检查过敏源同时记好过敏日记，遇到什么东西出现过敏而马上出现鼻子症状，应该记下来，以后回避很关键，冷空气和雾霾天要戴3M口罩，避免二手烟，不养宠物花草等。

2、鼻腔生理盐水冲洗或者喷雾剂 ， 主要用于小儿轻度鼻炎症状和鼻子局部用药前清除鼻涕，或者鼓励孩子自己哼出来，以有效发挥鼻子用药有效性。很多家长不懂先清除鼻涕，很多药物都滴在鼻涕上，所以效果不好。

3、糖皮质激素鼻腔喷雾剂是过敏性鼻炎最有效维持治疗，每天一到两次，很多家长孩子症状一好转停药，是导致复发主要原因，所以维持治疗很重要。家长一听激素很紧张，其实经鼻吸入其实副作用很少。

4、选择第二代抗过敏药物如西替利嗪、氯雷他定、非索非那定副作用较少。

5、鼻腔充血缓解剂 如羟甲唑啉，萘甲唑啉等只能一个星期内短期使用。

6、有伴有喘息的儿童顺尔宁咀嚼片可以考虑。

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柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。与健康为伴，与医生为友，欢迎转发点赞、评论关注，点赞分享更是一种美德。有问题可以留言，柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。