引言咳嗽是疾病的常见症状之一。那么你知道为什么鼻疾会引起咳嗽吗？

40岁的张女士长期咳嗽，常伴有胸痛、失眠，甚至尿失禁。她在门诊抽血化验胸片没有找到明确的原因。有一次，她不小心去了耳鼻喉科，做了鼻窦的CT检查。发现右侧鼻窦有明显炎症，经耳鼻喉科医生鼻内镜治疗后症状迅速消失。原来张女士的咳嗽是鼻窦炎引起的。

一般感冒后咳嗽会在8周内消失。持续8周以上的咳嗽临床上称为慢性咳嗽，在医院中非常常见，其病因多种多样，包括哮喘、反酸、吸烟、支气管炎、肺炎、肺良恶性肿瘤、肺气肿、支气管扩张、结核、异物等。然而，普通市民不知道的是，鼻部疾病也是慢性咳嗽最常见的原因之一，甚至高达20%。很多鼻腔疾病，包括慢性鼻炎、过敏性鼻炎(花粉热)、鼻窦炎、鼻息肉等，都可能引起慢性咳嗽。

鼻子的后部与喉咙相连。鼻窦炎患者通常鼻腔分泌物较多。这些分泌物会沿着鼻腔流回喉咙，刺激喉咙，产生慢性咳嗽的症状。患者常抱怨鼻腔分泌物流回咽喉，经口吐出，临床上称为“鼻后漏”。当然，有些患者可能不会伴有鼻后漏，而是伴有其他症状，如鼻塞、打鼾、嗅觉下降。但过敏性鼻炎患者可能会因为对某些外界物质过敏而出现过敏性咳嗽，表现为咳嗽伴有鼻痒、打喷嚏。这种咳嗽与过敏因素直接相关，可能伴有哮喘。

因此，当长期咳嗽，特别是有上述鼻部症状时，或者医学检查未发现病因时，可以到耳鼻喉科检查鼻腔，在医生的建议下进行鼻内镜或鼻窦CT检查。可能慢性咳嗽的根源就在鼻子上。

对于慢性咳嗽的儿童，更要注意消除鼻部疾病。研究表明，鼻窦炎已成为儿童慢性咳嗽的最重要原因之一。因为孩子年龄比较小，很多时候吸出来的鼻涕是吐不出来的，而且是用口水咽下去的，所以家长很难发现孩子流鼻涕的症状，所以很容易忽视鼻疾的存在。所以，如果孩子反复咳嗽，特别是伴有流鼻涕、鼻塞等症状，或者每次睡觉都咳嗽，家长就要考虑去耳鼻喉科检查。

此外，儿童腺样体肥大也是咳嗽的重要原因。腺样体是儿童时期重要的免疫组织，位于鼻腔后部。腺样体肥大后，可使气道变窄，导致张口呼吸，睡眠时打鼾。气道狭窄本身会引起鼻窦炎和咳嗽。

鼻部疾病引起的咳嗽可以通过药物或手术治疗。药物包括抗菌、抗过敏和局部给药。手术主要适用于药物治疗无效的鼻窦炎、鼻息肉患者。过敏性鼻炎引起的咳嗽也可以脱敏。对于儿童，手术要严格控制，一般限于药物治疗无效，经常打呼噜流泪，腺样体肥大的儿童。