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全面了解结核病

引言结核病是一种易发于年轻人的慢性、慢发性传染病。肺结核一年四季都有可能发生,15-35岁的青少年是肺结核的高峰期。潜伏期为4 ~ 8周。其中结核分枝杆菌80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠道、皮肤、骨骼)也可继发感染。人与人之间的呼吸传播是主要的感染方式。

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。肺结核可能侵犯人体各种器官,但主要侵犯肺部,称为疾病。又称食用和白色瘟疫,是一种从人类开始就存在的古老传染病。从历史上看,它在全世界都很受欢迎。它曾经是危害人类的主要杀手,夺走了数亿人的生命。

结核分枝杆菌于1882年在霍克被发现,但由于没有有效的治疗药物,它仍然在世界上广泛存在。自20世纪50年代以来,有效的抗结核药物不断被发现,在一定程度上控制了疫情。但是,近年来,由于许多国家的忽视,财政投入减少,加上人口增长、流动人口增加和艾滋病毒感染的蔓延。疫情缓慢下降,部分国家和地区有所回升。因此,世界卫生组织在1993年宣布了“全球紧急状态”,并将3月24日定为“世界预防和控制日”。

也是导致贫困和因病返贫的主要疾病。它也是一种人畜共患传染病。它不仅是一个公共卫生问题,也是一个社会经济问题。控制还有很长的路要走。只要政府重视,加大投入,实施现代化、科学化的控制策略,长期持续抗击,就是可以治愈和控制的疾病。

结核病的传染性

不是所有类型都有传染性。也不是说任何人生病期间的逗留都是有传染性的。

相对来说,某些类型的疾病往往是会传染的,而肺外疾病(如肺病、脑膜结核等。)是不会传染的。由于肺部与外界相通,当疾病发展、恶化或形成空洞时,病灶内的结核杆菌繁殖,通过支气管排出体外,导致结核杆菌的传播。这样的病人是会传染的。但当病人治愈后,就不再是传染源了。

测量和判断病人是否有传染性最简单可靠的方法是用显微镜涂片检查病人的痰液。如果抗酸杆菌在涂片检查中呈阳性,它们被认为是传染性的,或“传染源”。最具传染性的时候是在发现和治疗之前。因此,我们应该注意早期发现和正确及时地治疗传染源。

肺结核如何传播:只有痰涂片抗酸杆菌阳性的患者才具有传染性,是传染源。在病变或空洞中,有大量增殖的结核杆菌。这些结核细菌随着被破坏的肺组织和痰通过细支气管、支气管和气管排出。含有大量结核杆菌的痰液,通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式,通过鼻腔和口腔喷出体外。并在空气中形成气溶胶(或液滴)。较大的液滴迅速落到地面,而较小的液滴迅速蒸发成含有结核杆菌的“液滴核”,结核杆菌长时间悬浮在空气中。

如果空气不流通,含有细菌的微滴会被健康人吸入肺泡,可能造成感染。从这个角度来看,传染性与疾病的严重程度、排出的细菌量、咳嗽的频率、患者居住房屋的通风情况、接触者的亲密程度和抵抗力有关。以上称为“咳嗽感染”,经科学实验证明,是最重要的传播方式。也有可能通过吐痰形成‘灰尘感染’,但这是二次传播方式。

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