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抗过敏药氯雷他定和扑尔敏有什么区别吗?

扑尔敏是习惯用名,通用名是氯苯那敏,它是烃胺类抗组胺药,属于第一代抗组胺药,其能阻断组胺与变态反应靶细胞上的

H1受体结合,对抗过敏反应所致的毛细血管扩张,降低毛细血管的通透性,缓解支气管平滑肌收缩所致的喘息。扑尔敏对组胺的释放和代谢并不影响。扑尔敏抗组胺作用持久,也有明显的中枢抑制作用和抗胆碱作用,它的中枢抑制作用表现在能增加麻醉药、镇痛药、催眠药和局麻药的作用,抗胆碱作用所表现的是困倦、嗜睡、口感、便秘、痰液变稠等症状。扑尔敏在临床上主要用于皮肤过敏症,如荨麻疹、湿疹、皮炎等以及过敏性鼻炎和上呼吸道感染引起的鼻充血等。

氯雷他定是三环类长效抗组胺药,属于第三代抗组胺药。与扑尔敏相比,它有较强的外周抗组胺作用,而对中枢H1受体和乙酰胆碱、肾上腺素α1受体的亲和力很弱,因此它的中枢抑制作用和抗胆碱作用很小。近年来动物实验研究还发现氯雷他定对变态反应中黏附分子的表达有抑制作用,可以降低炎症细胞向过敏灶的趋化,控制过敏的迟发相反应,临床上主要用于各类变态反应的疾病,包括缓解过敏性鼻炎所引起的喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞等症状、缓解急慢性荨麻疹、冷性荨麻疹、血管性水肿、特应性皮炎、婴儿湿疹、接触性皮炎、光敏皮炎等过敏性皮肤病的症状、治疗过敏性结膜炎、花粉过敏、药物过敏、过敏性咳嗽等。

简单来说,氯雷他定比氯苯那敏在作用上少了中枢抑制和抗胆碱作用,表现在少了引起困倦、嗜睡、乏力、口干、便秘等不良反应,在临床应用上也较氯苯那敏广泛。当然,在价钱方面,氯雷他定比氯苯那敏要贵,不过都在一般的患者都能承受的价格范围内。

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