小儿鼻炎分类与治疗

鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症，慢性鼻炎是儿童时期的常见病，致病原因不同临床表现各异，其治疗方法也不同。常见的有以下五类：
　　慢性单纯性鼻炎在临床上很常见，由反复发作急性鼻炎、慢性鼻窦炎的脓液刺激或肥大的增殖腺等引起。主要症状为鼻塞、流涕。鼻塞，可持续数日以上或间歇性反复发作，可两侧交替，鼻涕呈黏脓性，可以有轻度的嗅觉减退或头疼。局部喷入缩血管药物或称减充血剂如1％麻黄素等，黏膜肿胀很快消退，鼻塞症状消失。应在加强锻炼、补充多种维生素、增强体质等全身治疗的基础上，局部可使用缩血管药进行治疗以减轻症状。
　　肥厚性鼻炎为单纯性鼻炎的后期现象，症状较单纯性鼻炎为重，持续鼻塞可达数月之久，鼻涕多，可呈黏液或黏脓性，且不易清除。严重者可有嗅觉减退、鼻塞性鼻音，可伴有全身症状如头痛、头昏。对于肥厚性鼻炎的药物治疗效果甚微，早期可试用血管收缩剂，如无效果的则需行下鼻甲部分切除术。
　　过敏性鼻炎为变态反应性疾病，它又可分为季节性和常年性两种。季节性鼻炎也称花粉症，主要症状为眼痒、流泪、鼻痒、鼻塞、打喷嚏。常年性者与季节无关，可常年发作，但也可在季节变换时好发。可突然出现鼻塞，鼻、咽部发痒，打喷嚏、流清涕。过敏性鼻炎的治疗主要是在不接触过敏原的同时，可口服抗组胺药，局部使用激素或抗过敏鼻喷剂。
　　萎缩性鼻炎儿童少见，由单纯性鼻炎的后期或局部过度使用缩血管药所致。鼻塞并有鼻咽干燥感，分泌物多，呈绿色并伴有臭味，常有鼻出血和嗅觉障碍。可局部使用复方薄荷樟脑石蜡油等油类滴鼻剂，以润滑黏膜，促进黏膜的血液循环。
　　纤毛运动不良综合征原发性纤毛运动不良症是遗传性疾病，鼻黏膜纤毛运动减弱，是该综合征的鼻部表现。幼儿主要表现为反复黏脓鼻涕，反复发作鼻炎、鼻窦炎或中耳炎、肺部感染以及顽固性咳嗽。儿童可类似于成人有支气管扩张伴长期咳嗽、咯痰、常发生感冒等。本病目前尚无特殊治疗方法。
　　综上所述，当孩子经常发生鼻塞时，家长不能掉以轻心，应该到医院耳鼻喉科专科检查，明确诊断，并在医生指导下进行治疗。