您的位置 首页 生活

气管炎哮喘能治好吗

气管炎不能等同于哮喘,而且不用开刀。用中西医结合的方法进行治疗效果较好。下面介绍一下慢性支气管炎。    慢性支气管炎多由感染和非感染因素引起气管、支气管粘膜和周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或有喘息,痰白色,有粘性,每年发病持续3个月并连续2年以上者。排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其它疾病(如肺结核、肺气肿、尘肺、心脏病、心功能不全、支气管扩张,支气管哮喘等)。
病因病机
   1、病因及发病机理未完全明了,一般认为是由于机体内外多种因素相互作用的结果。病因方面,内在因素主要是全身或呼吸道局部的防御及免疫功能减弱,防御功能退化、遗传因素等。此时常见的引起慢性支气管炎的因素还有:大气的污染、吸烟、感染、过敏因素、理化刺激等。
按中医学的观点就是外邪犯肺,肺失宣降,阳虚痰饮、则引发咳嗽、气不归根则气短不续。由于肺卫阳虚、卫外不足,是糟寒邪入浸所致。
    我们认为本病的发生主要决定于两个方面的因素:
一是外邪(各种致病因素)侵袭的量、持续的时间和强度(外因和条件);
二是机体的抵抗力,耐受度和自稳调节系统的适应性调节能力(内因和本证)。当致病外因增强超越内因的临界阈值,或内因失常均可导致疾病的发生。
2、病理改变
    早期病变主要是内径<2毫米的小气道、以致发展为大气道均有病变。其病理改变有以下特点:1、气道粘膜下腺体增生,肥大、粘液分泌增多,杯状细胞明显增生,腔内粘液分泌增多。粘膜上皮细胞变化,由于炎症反复发作,引起上皮局灶样坏死和鳞状上皮化生,纤毛不同程度的损伤。2、支气管壁炎症改变:支气管壁有各种炎性细胞浸润,充血水肿和纤维增生。在早期阶段以上病理改变基本上是可逆转。随着病情继续发展,上述病理改变逐步加重,其修复功能下降,失去了正常的清除功能,从而使痰液不易排出。支气管壁炎症细胞反复浸润,导致充血水肿,纤维组织和肉芽组织增生,支气管平滑肌肥大、增厚,导致呼吸膜增厚,引起换气功能障碍——机体不同程度缺氧。同时,弹力纤维遭破坏,管腔狭窄,支气管软骨萎缩变性,部分结缔组织所取代。由于某种原因终末细支气管腔粘液和炎性渗出阻塞,管壁增厚以及伴行动脉的炎性狭窄改变,也可引起小叶中心型肺气肿,导致慢性支气管炎向慢阻肺病的转变。
2、诊断与分型
诊断标准
   A、临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息,每年发病持续3个月并连续2年以上;
  B、排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、肺脓肿、支气管扩张、支气管哮喘、肺心病、心功能不全等);
分   型: 临床上分为二型:单纯型、喘息型;
治  疗
一、治疗目的
1、经过病因病理治疗,达到临床治愈;
2、经过病因病理治疗,达到症状体征,逐渐消除,机体功能逐渐恢复,达到临床治愈。
二、治疗原则
  宣肺止咳、通气活血、修复气道炎性病灶,消除气道阻塞以治标;
温阳固本,整体调节、稳定机体内环境,增强适应性调节功能以治本。
用药:1、抗感染治疗。据情况对症用药进行治疗。    2、止咳平喘、健脾补肾。虫草百合丸、咳喘顺丸/止咳化痰丸、百合固金丸/金匮肾气丸    3、活血化瘀、提高肺部通气能力。复方丹参滴丸等。

热门文章