无论是罗红还是阿奇都是大环内酯类抗生素。

首先药物经由口腔食管进入胃（治疗胃炎、胃溃疡此时发挥作用）。在胃部需要经留四小时左右，胃会分泌大量胃酸和粘液溶解药物（不用担心大环内酯药物对酸稳，利用率很高的）。

再经幽门进入十二指肠、小肠，由肠壁毛细血管吸收随血流汇入肠系膜上下静脉，接着汇入肝门静脉。

经肝脏转化灭活后（首关消除）进入肝静脉，再汇入下腔静脉进入右心房。通过三尖瓣进入右心室，通过肺动脉瓣进入肺动脉，由肺动脉进入肺部毛细血管（如果是肺部感染，则药物作用就开始了）。

后随血流会入肺静脉回流入左心房，通过二尖瓣（风湿性心脏病导致的二尖瓣狭窄和二尖瓣管壁不全这时发挥作用）进入左心室，接着通过主动脉瓣（风湿性心脏病导致的主动脉瓣狭窄或主动脉关闭不全这时发挥作用）进入主动脉。

在主动脉部分随血进入冠状动脉（如舌下含服的TNT或硝酸异山梨酯此时发挥作用）、部分经由头臂干（右臂、右侧头、颈、脑、颌面部）、左颈总动脉（左侧的头、颈、脑、颌面部）、左锁骨下动脉（左臂）、降主动脉（除以上全身各部）进入人体大循环送往全身各部。

炎症局部红、肿、热、痛实际是血管壁通透性增加，这就从生理角度为药物抵达患处创造了有利条件。简单的说抗生素是作用于全身的，只是炎症部位门正好开的大。

至于大环内酯的药物作用机制是通过不可逆的与细菌核糖体50s亚基的结合进而阻断了细菌转肽作用及mRNA位移，选择性的抑制了细菌的蛋白质的合成达到杀灭细菌的目的。