支气管受外力压迫：由于肿大的淋巴结肿瘤或囊肿的压迫支气管管腔堵塞空气不能进入肺组织扩大的左心房及肺动脉可压迫左总支气管导致左肺不张北京儿童医院常见病例属于肿瘤型支气管淋巴结结核引起的肺不张；还曾见例高位室间隔缺损的患儿其左室血直接经缺损入肺动脉以致肺动脉扩大压迫左总支气管引起全左肺不张 支气管或细支气管内的梗阻 支气管内腔被阻塞可有下列几种情况：
1、 异物：异物堵塞支气管或细支气管引起大叶性或肺段性肺不张偶有异物堵塞气管或主支气管引起双侧或侧肺不张。
2、 支气管病变：支气管粘膜下结核结核病肉芽组织白喉伪膜延及气管及支气管。
3、 支气管壁痉挛及管腔内粘稠分泌物堵塞：婴儿的呼吸道较狭小容易被阻塞患肺部炎症性疾病如肺炎支气管炎百日咳麻疹等及患支气管哮喘时支气管粘膜肿胀平滑肌痉挛粘稠分泌物可阻塞呼吸道引起肺不张此类病因多见于冬春季故肺不张的发病也以寒冷季节为多止咳药如阿片阿托品等既能减少自然的咳嗽又能使分泌物变稠都可增加梗阻故不可滥用 脊髓灰质炎或其他原因引起的膈肌及胸部肌肉张力低下甚或麻痹时支气管分泌物不易咳出在胸部手术进行较长时间的全身麻醉深麻醉或外伤性休克的情况下由于刺激引起支气管痉挛加以支气管分泌物本来有所增加如咳嗽反射遭受抑制或消失分泌物更易堵塞管腔引起肺不张 毛细支气管炎间质性肺炎及支气管哮喘时常引起多数细支气管的梗阻初期表现为梗阻性肺气肿其后则部分完全梗阻形成肺不张与肺气肿同时存在 肺不张的原因。
支气管阻塞叶，段支气管部分或完全性阻塞可引起多种放射学改变，其中之一为肺不张，阻塞的后果与阻塞的程度，病变的可变性，是否有侧支气体交通等因素有关，引起阻塞的病变可在管腔内，外或管壁内。支气管哮喘患者急性发作时细支气管可形成活瓣样阻塞，导致广泛的双侧肺过度膨胀，但偶尔黏稠的黏液栓亦可引起段或叶的不张，此种情况多见于儿童，一般通过抗哮喘治疗即可奏效，但有时可能需要紧急的支气管镜吸出痰栓，成年哮喘患者若发生肺不张，常提示有变应性支气管肺曲霉菌病所致黏液嵌塞的可能性，黏液黏稠病(胰囊性纤维变性)的晚期亦可因黏液栓引起肺不张。
