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哮喘急性发作怎么吃药

简介急性哮喘发作影响日常生活和工作。那么急性哮喘发作有哪些用药方法呢?

有些患者觉得既然哮喘症状较轻,有时可以自行缓解,就没有必要每次都使用平喘药,只有在症状加重或持续时才使用平喘药。这种想法其实并不恰当,因为哮喘的每一次急性发作都会带来不同程度的胸闷和喘息症状,影响正常的生活和活动,而且发作的演变往往是不可预测的,有时最初的轻度发作会在短时间内迅速恶化,演变成严重的症状。而且长期反复发作也会影响肺通气功能,使病情加重。

每次哮喘发作的早期都要尽量使用速效平喘药。轻症发病早,及时使用缓解支气管痉挛的药物可以事半功倍。错过了早期及时治疗的机会,只有在发作加重或严重时才就医。结果往往事倍功半,甚至错失良机,造成不良后果。

警惕急性发作的早期症状,如鼻子和喉咙发痒、刺激性干咳、胸闷或喘息。如果平时经常使用平喘药,一旦发现需要增加用药剂量或频率来缓解病情,就意味着病情加重。要学会自己判断急性哮喘发作的严重程度,自己初步治疗。

轻度发作的症状和药物治疗

轻度哮喘发作的概念及如何合理使用?

轻度哮喘急性发作时,症状较轻,胸闷、轻度气短,或行走时症状加重,能连续说话、说话,情绪稳定,或有轻微烦躁感,体位自由,可听到胸部有轻微喘息声。

在哮喘急性发作时,在症状出现的早期,或在接触到一些可能引发哮喘的物质或因素(如运动)之前,及时或早期用肾上腺素能2受体激动剂药物或服用茶碱类药物进行吸入治疗,可以快速有效地控制症状。

常用的 _ 2受体激动剂药物有沙丁胺醇或特布他林,每日2 ~ 3次,或必要时用固定剂量吸入器吸入,疗效可维持4 ~ 6小时,不良反应较少。但需要正确掌握药物吸收的方法,才能发挥最大的局部治疗效果。干粉吸入剂,如沙丁胺醇胶囊、特布他林干粉等,容易掌握,特别适合儿童、老人等难以正确掌握定量吸入器用法的患者。而且干粉吸入剂不含推进剂氟利昂,对呼吸道刺激性较小。

急性轻度发作如何正确用药?

在急性轻度发作时,应首选短效2受体激动剂,如沙丁胺醇或特布他林,每次剂量为200 ~ 400微克。5 ~ 10分钟后,哮喘症状可明显缓解,疗效可维持4 ~ 6小时。定期或短期使用,全身不良反应(如心悸、肌肉震颤和低钾血症)较轻。

口服2受体激动剂对急性轻度发作也有效,如特布他林片,每次2.5 mg,每日3次。但作用缓慢,一般服药后10 ~ 30分钟,疗效维持4 ~ 6小时。心悸、震颤等不良反应较为常见。

口服茶碱类药物也可使支气管舒张,但效果不如沙丁胺醇或特布他林吸入。氨茶碱口服,每次100 ~ 200 mg,每日3次。不良反应主要是胃肠道症状(恶心、呕吐),偶有心血管症状(心动过速、心率失常),以及兴奋、烦躁等中枢神经系统症状。二羟基丙基茶碱(喘定)片,口服100 ~ 200 mg,每日3次,对胃肠道刺激性小,对心血管系统不良反应少,但疗效不及氨茶碱。茶碱控释片疗效持久,每天只需服用一至两次。

2受体激动剂与抗胆碱能药(异丙托溴铵)联合应用具有协同效应

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