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透析时血压低的原因

很多肾病患者,在透析过程中会出现血压低的现象,这是什么原因呢?透析是治疗肾脏病终末期的一种治疗方法,长期的血液透析会引发一些并发症,低血压就是其中之一,而且在透析过程中发生的比较多,几乎所有的患者都在长期规律的血液透析治疗过程中发生过至少一次,发病率在25%-40%。那么,透析时血压低的原因有哪些呢?

透析过程中会引发低血压最常见的原因主要是两次透析间体重增加太多、透析时脱水速率太快。透析前使用降血压药物、糖尿病自主神经病变、心脏功能异常和对透析器材过敏等都是引发并发症低血压的原因。另外,透析的时候相当于血液有一部分是在体外循环的,所以实际的血液容量是减少的,如果心脏本身的代偿能力不适很好的话,血压就会有明显的下降,出现低血压的问题,在血液回输后不会有什么影响。还有如果透析时过度紧张有可能紧张性的休克,引起急剧的血压下降,这种情况是要注意避免的。

医学研究证实,在患者经过血液透析后,2 h 后出现低血压现象的概率最高,这是由于患者体液超滤过多和血容量循环不足所致,是低血压常见因素,而诱发低血压的常见因素包括患者高龄、透析期间饮食量过大、透析膜生物相容因素等。所以在患者接受血液透析期间,需严格控制患者饮食,避免患者体重增加,对透析期间的患者病情进行详细观察并记录,对患者采取相应的预防措施,使低血压得到有效控制。

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